При этом показы всего-то на 3-4 позиции, а не на первых, что должно быть, исходя из ставок кампании и объема трафика более 100. Средняя цена клика более 800 руб., а при моих подсчетах в прогнозе бюджета, к примеру для группы Гнатолог (как и для других), она не должна быть более 500 руб.
Ручные стратегии могут быть эффективны при небольших бюджетах, либо очень узконаправленных нишах, и желательно использовать сторонний биддер.. В вашем случае лучше попробовать автоматические CPA-стратегии, которым дать поработать около 3 недель для теста. Допустим, поставить на поисковые кампании стратегию Максимум конверсий со средней ценой конверсии или недельным бюджетом. Первый вариант предпочтительнее, исходя из своего опыта, тем более что у вас уже есть статистика. Для стратегии взять наиболее достигаемые цели (в идеале конечные - звонок и т.д.), но по которым минимум 10 достижений в неделю (хотя бы в сумме по разным целям). Это нужно проверить в Метрике, сейчас у меня нет доступа туда. Самих целей много брать не надо, где-то не более 5, так алгоритмам проще обучить стратегию - минимум 10 конверсий в неделю для обучения нужно. Можно даже взять цель по воронке выше - микроконверсию в дополнение к макроконверсиям. Из статистики понедельно - 
пример отчета, проверить стоимость каждой цели, и потом её поставить в настройках автомат-стратегии, можно и на порядок уменьшить для теста. 
Здесь нужно экспериментировать, например, установить среднюю цену каждой макроконверсии около 3000 р, бюджет в неделю задать 30 000 р (должно хватать на 10 конверсий), и минимальный бюджет также вручную 30 000 поставить, далее наблюдать за ситуацией с показами. Либо просто задать недельный бюджет без средней цены конверсии и назначить приоритет целям по цене (тут стоимость из головы можно).
Важно понимать, что автомат CPA-стратегии это игра в долгую, потому как только на их обучение нужно 7-14 дней. Но эффект не заставит себя ждать, если грамотно подойти к этому делу. Потому как частое изменение некоторых их параметров также не стоит делать, та же новая атрибуция приведет к переобучению, а изменение недельного бюджета к перезапуску показов и т.д. - часто не рекомендуется изменять настройки таких стратегий.
В крайнем случае, если по какой-то из кампаний не будет 10 конверсий в неделю по автомат-стратегии, то можно все поисковые кампании, как в вашем случае, взять под Пакетную стратегию, чтобы в сумме набрать 10. Я так сделал у своего клиента, которого уже 2 года веду именно по Пакет-стратегии, получаем лид менее 2000 руб. в конкурентной строительной тематике по бетонным изделиям)
  В кампаниях очень слабенькие тексты - без УТП, без важных преимуществ и продающих добавок, слабый призыв к действию. А в части текстов вообще указана прошедшая акция. Пример вашего объявления и, как бы сделал я, скриншоты: